ในปี 1968 Kruger-Theimer ได้แสดงให้เห็นว่าแบบจำลองทางเภสัชจลนศาสตร์สามารถนำมาใช้ในการออกแบบวิธีการให้ยาที่มีประสิทธิภาพได้อย่างไร วิธีการให้ยาแบบ Bolus, Elimination, Transfer (BET) นี้ประกอบด้วย:
ปริมาณยาที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในปริมาณที่คำนวณมาเพื่อให้เต็มช่องกลาง (ช่องเลือด)
การให้ยาแบบหยดเข้าเส้นเลือดในอัตราคงที่เท่ากับอัตราการกำจัดยาออกจากร่างกาย
การให้สารละลายทางหลอดเลือดที่ชดเชยการถ่ายเทไปยังเนื้อเยื่อส่วนปลาย: [อัตราลดลงแบบเลขชี้กำลัง]
ตามวิธีการดั้งเดิม การคำนวณปริมาณยาโพรโพฟอลที่ให้ทางหลอดเลือดดำจะใช้ระเบียบวิธีของโรเบิร์ตส์ โดยเริ่มจากขนาดยาเริ่มต้น 1.5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม ตามด้วยการให้ยาทางหลอดเลือดดำในอัตรา 10 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อชั่วโมง จากนั้นลดลงเหลือ 8 และ 6 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อชั่วโมง ทุกๆ สิบนาที
การกำหนดเป้าหมายไซต์เอฟเฟกต์
ผลกระทบหลักของยาชายาฉีดเข้าเส้นเลือดมีฤทธิ์ระงับประสาทและทำให้หลับ และบริเวณที่ยาออกฤทธิ์ ซึ่งเรียกว่าบริเวณออกฤทธิ์ คือ สมอง น่าเสียดายที่ในทางคลินิกนั้นไม่สามารถวัดความเข้มข้นของยาในสมองได้โดยตรง ถึงแม้ว่าจะสามารถวัดความเข้มข้นในสมองได้โดยตรง ก็ยังจำเป็นต้องทราบความเข้มข้นในแต่ละบริเวณ หรือแม้แต่ความเข้มข้นของตัวรับที่ยาออกฤทธิ์ด้วย
การรักษาระดับความเข้มข้นของโพรโพฟอลให้คงที่
แผนภาพด้านล่างแสดงอัตราการให้ยาแบบหยดที่จำเป็นต้องใช้ในอัตราที่ลดลงแบบเลขชี้กำลังหลังจากให้ยาแบบฉีดครั้งเดียว เพื่อรักษาระดับความเข้มข้นของโพรโพฟอลในเลือดให้คงที่ นอกจากนี้ยังแสดงช่วงเวลาหน่วงระหว่างความเข้มข้นในเลือดและความเข้มข้นที่บริเวณออกฤทธิ์ด้วย
เวลาโพสต์: 5 พ.ย. 2567
