ข่าว

ความเป็นไปได้และความปลอดภัยของการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ

เชิงนามธรรม

พื้นหลัง

หลอดเลือดดำอุดตันหลอดเลือดดำเป็นโรคที่คุกคามชีวิต ในผู้รอดชีวิตต้องมีการร้องเรียนการทำงานที่แตกต่างกันในระดับต่าง ๆ จะต้องได้รับการฟื้นฟูหรือป้องกัน (เช่นกลุ่มอาการโพสต์-กระแทก, ความดันโลหิตสูงในปอด) ดังนั้นการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากการอุดตันของหลอดเลือดดำจึงแนะนำในประเทศเยอรมนี อย่างไรก็ตามโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพที่มีโครงสร้างไม่ได้ถูกกำหนดไว้สำหรับข้อบ่งชี้นี้ ที่นี่เรานำเสนอประสบการณ์ของศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพเดียว

วิธีการ

ข้อมูลจากติดต่อกันเส้นเลือดอุดตันที่ปอด(PE) ผู้ป่วยที่ได้รับการอ้างอิงถึงโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยใน 3 สัปดาห์ตั้งแต่ปี 2549-2557 ได้รับการประเมินย้อนหลัง

ผลลัพธ์

ในทุกผู้ป่วย 422 คนถูกระบุ อายุเฉลี่ย 63.9 ± 13.5 ปีดัชนีมวลกายเฉลี่ย (BMI) คือ 30.6 ± 6.2 กก./m2 และ 51.9% เป็นเพศหญิง การลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกตาม PE เป็นที่รู้จักกันเป็นเวลา 55.5% ของผู้ป่วยทั้งหมด เราใช้การแทรกแซงการรักษาที่หลากหลายเช่นการฝึกจักรยานด้วยอัตราการเต้นของหัวใจที่ตรวจสอบใน 86.7%การฝึกอบรมทางเดินหายใจใน 82.5%การบำบัดด้วยน้ำ/ว่ายน้ำใน 40.1%และการฝึกอบรมการแพทย์ใน 14.9%ของผู้ป่วยทั้งหมด เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ (AES) เกิดขึ้นในผู้ป่วย 57 รายในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ 3 สัปดาห์ AE ที่พบมากที่สุดคือเย็น (n = 6), ท้องเสีย (n = 5), และการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบนหรือล่างที่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (n = 5) อย่างไรก็ตามผู้ป่วยสามรายที่อยู่ภายใต้การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดได้รับความทุกข์ทรมานจากการมีเลือดออกซึ่งมีความเกี่ยวข้องทางคลินิกในหนึ่ง ผู้ป่วยสี่ราย (0.9%) จะต้องถูกถ่ายโอนไปยังโรงพยาบาลปฐมภูมิด้วยเหตุผลที่ไม่เกี่ยวข้องกับ PE (โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน, ฝีคอหอยและปัญหาช่องท้องเฉียบพลัน) ไม่พบอิทธิพลของการแทรกแซงกิจกรรมทางกายภาพใด ๆ ต่ออุบัติการณ์ของ AE ใด ๆ

บทสรุป

เนื่องจาก PE เป็นโรคที่คุกคามชีวิตดูเหมือนว่าสมเหตุสมผลที่จะแนะนำการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างน้อยในผู้ป่วย PE ที่มีความเสี่ยงระดับกลางหรือสูง มันจะแสดงเป็นครั้งแรกในการศึกษานี้ว่าโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพมาตรฐานหลังจาก PE ปลอดภัย อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพและความปลอดภัยในระยะยาวจำเป็นต้องได้รับการศึกษาอย่างคาดไม่ถึง

คำสำคัญ: หลอดเลือดดำอุดตันหลอดเลือดดำ, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, การฟื้นฟูสมรรถภาพ